Przypadający dziś Światowy Dzień FASD ma pomóc w szerzeniu wiedzy o tym zaburzeniu, zwłaszcza wśród kobiet, które planują mieć dziecko lub są w ciąży. Data obchodów tego dnia nie jest przypadkowa. Dziewiąty dzień dziewiątego miesiąca przypomina o dziewięciu miesiącach ciąży, w czasie których należy zachować pełną abstynencję, aby chronić zdrowie dziecka. W Polsce problem dotyczy około 2 procent dzieci.
Czym jest FASD?
Spektrum Płodowych Zaburzeń Alkoholowych (FASD) jest nieuleczalnym i najczęstszym zaburzeniem neurorozwojowym rozpoznawanym u dzieci, które jest skutkiem spożywania alkoholu w czasie ciąży. - Tylko całkowita abstynencja w ciąży eliminuje ryzyko wystąpienia FASD u dziecka - przypominają eksperci Krajowego Centrum Przeciwdziałania Uzależnieniom. Do FASD zalicza się różne zaburzenia rozwojowe - od łagodniejszych trudności w uczeniu się po cięższe wady fizyczne i neurologiczne. Najcięższą ich formą jest FAS (Płodowy Zespół Alkoholowy).
Niektóre dzieci z FASD mogą przejawiać subtelne uszkodzenia, które widoczne stają się dopiero w wieku szkolnym bądź później. Są to np. problemy z nauką i zachowaniem. W wielu przypadkach istniejących problemów nie wiąże się z prenatalną ekspozycją na alkohol, co opóźnia udzielenie dziecku adekwatnej pomocy. Dotyczy to zwłaszcza tych dzieci z FASD, które nie mają wrodzonych wad fizycznych, ale występują u nich deficyty poznawcze czy problemy z zachowaniem.
Jakie mogą być objawy?
FASD może objawiać się uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego, zaburzeniami neurologicznymi, opóźnieniem rozwoju fizycznego i psychicznego, zaburzeniami zachowania, niedorozwojem umysłowym, nadpobudliwością psychoruchową i wadami rozwojowymi, m.in. serca i stawów. Na skutek tego dziecko może mieć trudności z uczeniem się, koncentracją uwagi, pamięcią i zdolnością do rozwiązywania problemów, koordynacją ruchową, zaburzeniami mowy, a także z relacjami z ludźmi i przestrzeganiem norm społecznych. W przypadku FAS, czyli najcięższej postaci FASD, oprócz uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego występują również zaburzenia wzrostu, zarówno w okresie płodowym, jak i po narodzinach, dysmorfie twarzy - np. wąskie szpary powiekowe, brak rynienki podnosowej czy brak górnej czerwieni wargowej. Dodatkowo często mogą występować: małogłowie, spłaszczona środkowa część twarzy, krótki, zadarty nos, mała żuchwa, niesymetrycznie osadzone uszy czy zmarszczka nakątna w kąciku oka.
Jak rozpoznać FASD?
Specjaliści z KCPU zwracają uwagę, że FASD jest złożonym zaburzeniem, dlatego jego rozpoznawanie i terapia powinny być zadaniem dla wielodyscyplinarnych zespołów. Diagnozę FASD powinien zawsze stawiać zespół złożony przynajmniej z lekarza pediatry, psychologa oraz koordynatora pracy z rodziną.
Jednak, jak pisaliśmy w tvn24.pl, polski system ochrony zdrowia oddaje kwestię diagnozowania FASD walkowerem. Na NFZ diagnoza stawiana jest tylko w jednym ośrodku w całym kraju - w szpitalu świętego Ludwika w Krakowie. Lukę systemową zapełniają, w ramach grantów czy dotacji, placówki prywatne lub organizacje pozarządowe. Rodzi to kolejne problemy. Brak zorganizowanego systemu diagnozowania FASD w placówkach mających kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia sprawia, że dostęp do takiej diagnozy, czy to w szpitalu, czy w ramach działań fundacji, jest nierówny.
Potrzebne jest nie tylko stworzenie systemu, który pozwoli na równy dostęp do diagnostyki, ale i skuteczne działania edukacyjne. Powinny one sprawić, że zarówno rodzice, jak i nauczyciele i lekarze będą mieli świadomość tego, jak dziecko z FASD funkcjonuje i jakie ma w związku z tym potrzeby.
Picie alkoholu w ciąży - problem powszechny?
Instytut Matki i Dziecka przebadał w niedawnym badaniu próbki włosów i stężenie metabolitu alkoholu - etyloglukuronidu u kobiet w ciąży, o czym pisaliśmy w tvn24.pl. Badanie wykazało, że połowa kobiet w ciąży piła alkohol. Tymczasem nie istnieje bezpieczna dawka alkoholu w czasie ciąży, alarmują eksperci Krajowego Centrum Przeciwdziałania Uzależnieniom (KCPU).
Każda jego ilość przedostaje się do rozwijającego się w łonie matki dziecka. Dlatego nawet jeden kieliszek wina czy jedno piwo, wypite w okresie ciąży, mogą spowodować u płodu trwałe uszkodzenia mózgu lub innych narządów, których skutki będą obecne całe życie.
Jak czytamy na stronie internetowej KCPU, szacuje się, że w krajach Europy FASD jest najbardziej rozpowszechnionym, niegenetycznym zaburzeniem neurorozwojowym, ponieważ dotyczy około 1 procenta wszystkich żywych urodzeń.
Autorka/Autor: annabie
Źródło: PAP, tvn24.pl
Źródło zdjęcia głównego: Shutterstock