Wystarczy, że pacjent poda swój PESEL, a w placówce zdrowia on-line zostanie sprawdzone jego prawo do bezpłatnej opieki medycznej. Od 1 września ruszyć ma Centralny Wykaz Ubezpieczonych - zapowiada minister cyfryzacji Michał Boni.
Minister Boni zaprezentował w piątek zarys ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej, finansowanych ze środków publicznych, która ma usprawnić obsługę pacjentów. Specjalny program komputerowy zintegrowany z Narodowym Funduszem Zdrowia umożliwi szybkie sprawdzenie, czy pacjent ma prawo do bezpłatnej opieki medycznej
Do 10 lutego - jak powiedział Boni - ma być gotowy projekt zmian w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej, finansowanych ze środków publicznych. Na przełomie marca i kwietnia po konsultacjach społecznych trafi on do Sejmu.
Boni wyraził nadzieję, że Sejm uchwali zmiany do końca maja tak, aby w czerwcu mogły się rozpocząć trzymiesięczne testy nowego systemu. - Jeśli terminy te zostaną dotrzymane, 1 września pacjenci będą mogli korzystać z nowego systemu - powiedział Boni.
Potwierdzenie bez zaświadczeń
Chodzi o doprowadzenie do sytuacji, w której w placówkach zdrowia każdy ubezpieczony pacjent będzie mógł uzyskać należne mu świadczenie zdrowotne bez konieczności gromadzenia dodatkowych zaświadczeń potwierdzających fakt ubezpieczenia Michał Boni
Minister wyjaśnił, że pacjent w przychodni będzie musiał podać jedynie numer PESEL, aby móc zweryfikować, czy jest ubezpieczony. Jeżeli nie będzie możliwe zweryfikowanie tych danych za pośrednictwem internetu (np. w przypadku problemów z dostępem do internetu lub wizyty domowej), wówczas wystarczy pisemne oświadczenie pacjenta potwierdzające ubezpieczenie lub okazanie jednego z dotychczas obowiązujących dokumentów potwierdzających ubezpieczenie, np. druku RMUA.
- Chodzi o doprowadzenie do sytuacji, w której w placówkach zdrowia każdy ubezpieczony pacjent będzie mógł uzyskać należne mu świadczenie zdrowotne bez konieczności gromadzenia dodatkowych zaświadczeń potwierdzających fakt ubezpieczenia - podkreślił Boni.
W przypadku, gdy okaże się, że pacjent był nieuprawniony, np. złożył fałszywe oświadczenie, to NFZ będzie egzekwował od tej osoby zwrot kosztów udzielonych świadczeń oraz kosztów nienależnej refundacji leku. NFZ będzie miał możliwość odzyskania tych środków w postępowaniu egzekucyjnym na drodze administracyjnej, a nie sądowej.
Poprawią jakość danych
Boni wyjaśnił, że intencją zmian jest także poprawa jakości danych gromadzonych i przetwarzanych w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych. - Potrzebne są fragmenty systemu konfigurujące jego sprawność i szybkość - podkreślił.
Dodał, że kluczowe jest przygotowanie infrastruktury - m.in. serwerów, systemów i aplikacji. - Każdego dnia ze świadczeń zdrowotnych korzysta ok. 1 mln pacjentów - dodał Boni.
Zapewnił jednocześnie, że obecnie każdy podmiot, który ma kontrakt z NFZ na udzielanie świadczeń, posiada komputer oraz dostęp do internetu, ponieważ jest to niezbędne do realizacji umowy, m.in. przesyłania danych do Funduszu.
Jak poinformował Boni, nad projektem pracuje zespół przedstawicieli Ministerstwa Administracji i Cyfryzacji, Ministerstwa Zdrowia, Narodowego Funduszu Zdrowia oraz Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Koszt tego projektu to ok. 10 mln zł. Boni dodał, że NFZ dysponuje środkami na informatyzację; 2 lutego kwestie te będą przedstawione na posiedzeniu Rady NFZ.
Źródło: PAP, TVN24
Źródło zdjęcia głównego: TVN24