Dożywają nawet stu lat. Długowieczne wątroby szansą na postęp w przeszczepach

Z analiz przeprowadzonych w USA wynika, że rośnie pula przeszczepionych wątrób, które żyją już od co najmniej 100 lat. Badacze z Uniwersytetu Teksańskiego w Austin przeanalizowali dane zgromadzone w zarządzającej transplantacjami, amerykańskiej organizacji United Network for Organ Sharing (UNOS). Z ponad 250 tysięcy wątrób przeszczepionych w latach 1990-2022, 25 miało wiek przynajmniej 100 lat. - Przyjrzeliśmy się przeżywalności po przeszczepie, wiekowi dawców oraz temu, jak długo wątroba działała u biorcy - mówił Yash Kadakia, główny autor badania przedstawionego w trakcie konferencji Scientific Forum of the American College of Surgeons Clinical Congress 2022. - Podzieliliśmy na grupy te "żyjące" już od 100 lat wątroby i sprawdziliśmy czynniki związane z dawcami, biorcami oraz transplantacjami, tak, aby zrozumieć unikalną kombinację, która pozwoliła wątrobom przetrwać aż 100 lat - dodał. - W optymalnym stanie byli dawcy i biorcy, i to unikalne połączenie różnych czynników poskutkowało doskonałymi wynikami - wyjaśniał Kadakia.

Jak zauważają badacze, dla długiego działania narządu ważne jest dobre zdrowie dawcy, na przykład brak cukrzycy, dobry stan samej wątroby oraz mniejsza liczba punktów w skali MELD u biorcy. Skala MELD (Model for End-Stage Liver Disease) określa ciężkość przewlekłej choroby wątroby - im więcej punktów, tym bardziej zaawansowane schorzenie. Sędziwy wiek organów wynika głównie z tego, że pochodzą od starszych dawców - w wieku średnio 85 lat. Dawcami wątrób spoza wspomnianej grupy były natomiast osoby w wieku średnio 39 lat. - Do tej pory unikaliśmy wykorzystywania wątrób pochodzących od starszych dawców. Jeśli udałoby nam się zrozumieć charakterystyczne cechy dawców, potencjalnie moglibyśmy zyskać dostęp do większej liczby wątrób i zachować dobre rezultaty przeszczepów - zwróciła uwagę współautorka barania, profesor Christine S. Hwang. Kluczowe znaczenie ma też postęp medycyny. - Wykorzystujemy narządy starszych dawców, mamy przy tym lepsze techniki chirurgiczne, lepsze metody immunosupresji oraz umiemy lepiej dopasować dawcę i biorcę. Wszystko to przekłada się na lepsze rezultaty - podkreślił Kadakia. W USA, jak podają badacze, na przeszczep wątroby oczekuje obecnie ponad 10 tysięcy osób, w Polsce, w danym momencie - około 150.