ZUS: co 10. chory to symulant

Kontrole przeprowadzane są w oparciu o zapisy ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Są one prowadzone dwutorowo. Sprawdzana jest prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy i prawidłowość wykorzystania zwolnień.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych prowadzi kontrole wśród osób, którym sam wypłaca zasiłek, a także na wniosek pracodawcy wśród pozostałych ubezpieczonych.

Ponad 10 proc. jednak zdolnych

W I półroczu 2010 r. ZUS przeprowadził 154,1 tys. badań. Dotyczyły one czasowej niezdolności do pracy. Ich następstwem było wstrzymanie wypłaty świadczeń 15,9 tys. osób. Oznacza to, że 10,3 proc. przebadanych uznanych zostało za zdolnych do pracy.

W przypadku 11,4 tys. osób lekarze ZUS wydali decyzję o potrzebie odbycia rehabilitacji. Liczba ograniczonych w ten sposób dni "chorobowego" wyniosła 80,9 tys., a kwota wstrzymanych z tego tytułu zasiłków - 3,6 mln zł.

Zasiłek cofnięty ponad tysiącu osobom

ZUS sprawdził też czy zwolnienia lekarskie wykorzystywane są prawidłowo. Kontrola objęła 33,1 tys. ubezpieczonych. W jej efekcie Zakład wstrzymał wypłatę zasiłku chorobowego 1197 osobom, na łączna kwotę 2,2 mln zł.

Korzystając z uprawnień, które daje ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, ZUS ograniczył w I półroczu 2010 r. kwotę wypłacanego zasiłku chorobowego do 100 proc. przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia osobom, którym ustał tytuł do ubezpieczenia. Suma ograniczonych w ten sposób świadczeń sięgnęła 65,6 mln zł.

Zakład ma jednocześnie obowiązek obniżenia o 25 proc. wysokości wypłacanego zasiłku chorobowego i opiekuńczego osobom, które nie dostarczyły w ciągu 7 dni zwolnienia lekarskiego pracodawcy. Z tego powodu Zakład obniżył świadczenia na kwotę 4,6 mln zł.

Łącznie od stycznia do czerwca ZUS obniżył lub cofnął wypłatę zasiłków chorobowych na kwotę 76,05 mln zł.

Źródło: tvn24.pl